- 21 Şubat 2019
- Comments: 0
- Posted by: ezgi
HERPES (UÇUK)
Herpes simpleks (HSV) virüsünün etken olduğu viral bir enfeksiyondur. Genellikle aktif enfeksiyonu olan bir kişi ile doğrudan temas sonucu bulaşır. Öpüşmek, aynı çatal-kaşığın kullanımı, ortak havlu kullanımı bulaşa yol açabilir. Virüsün 2 tipi vardır. En sık görülen HSV tip 1 ağız çevresi ve yüz yerleşimli lezyonlara yol açarken, daha nadir rastlanılan ve cinsel temasla bulaşan HSV tip 2 genital bölgede yerleşen enfeksiyondan sorumludur.
Virüsle ilk karşılaşma sonucu ortaya çıkan ilk atak; genellikle şiddetli seyreder. Etkilenen bölgede içi su dolu kabarcıklar şeklinde görülür. HSV tip 1’e bağlı gelişen ilk enfeksiyonda ateş ve halsizlikle beraber ağız içinde, dudaklarda yerleşimli çok sayıda lezyon oluşur. HSV tip 2’ye bağlı gelişen ilk genital enfeksiyon ise cinsel temastan 3-14 gün sonra ortaya çıkar. Lezyonlar oldukça ağrılı, birbiriyle birleşme eğiliminde içi su dolu kabarcıklar şeklindedir. Zamanla üzerlerindeki deri açılarak ülsere bir hal alabilirler. İlk genital enfeksiyon; oldukça yaygın ve ağrılı seyredebilir. Hem yüz hem de genital yerleşimli lezyonlar 1-2 hafta içerisinde kabuklanarak iyileşir. Yerlerinde iz bırakmaz.
İlk atak geçtikten sonra virüs vücutta sessiz olarak kalır. Vücut direncinin düştüğü durumlarda, stres, heyecan , travma , ultraviyole ışınlarına aşırı maruziyet gibi durumlarda virüs yeniden aktive olur. Ancak oluşan bu tekrarlayıcı ataklar ilk enfeksiyona göre daha hafiftir.
Hastalığın tanısı çoğunlukla muayene ile konur. Hafif ataklarda antiviral kremler etkili olurken; yaygın lezyonların olduğu durumlarda, şiddetli seyreden ilk enfeksiyonda sistemik antiviral tedavi uygulanır. Yılda 6 ve üzerinde atak geçiren hastalara ise baskılama tedavisi verilir. Bu amaçla düşük doz sistemik antiviral ajanlar 6ay – 1 yıl süreyle kullanılır